CONTROLE DE DIABETES

Glicemia no Alvo

O diabetes é uma doença silenciosa. As alterações começam antes mesmo das alterações na glicemia serem evidentes.

Já na fase de pré-diabetes com pequenas alterações na glicemia a elevação dos níveis de insulina e o maior tempo necessário para a glicemia normalizar após uma refeição, por exemplo, já são capazes de causar inflamação e predispor a lesões dos nervos e vasos, aumentar o risco cardiovascular e se relacionam com maior acúmulo de gordura e menor formação de músculos.

Quanto antes as glicemias forem controladas menos efeitos ruins se acumulam, mais fácil será o controle das glicemias dali em diante, ou seja, o início precoce e intensivo de tratamento permitem uma melhor evolução ao longo de toda a vida daquela pessoa.

Em todas as fases do diabetes precisamos buscar:

  • Controle da glicemia nas 24h do dia;
  • Controle da hemoglobina glicada (média das glicemias);
  • Redução do risco das doenças cardiovasculares como AVC e infarto;
  • Rastreio e identificação de lesões em órgãos-alvo: retina, rins e nervos;
  • Tratamento das complicações que já existam: retinopatia, nefropatia e neuropatia;
  • Tratamento das doenças associadas: obesidade, esteatose, dislipidemia;

Diabetes NÃO dói!

Não dá para saber se está bem controlada ou não sem exames, medidas e acompanhamento regular.

Por isso que eu montei um programa de atendimento voltado para o paciente com diabetes, para assegurar o controle durante todo o ano e impedir que seja tarde demais quando você perceber os problemas que o Diabetes causou.

Programa de tratamento e acompanhamento de diabetes para garantir o bom controle o ano todo!

Glicemias no alvo:  Semestral ou Anual

  • Consultas com a dra Leticia Margallo – a cada 2 meses;
  • Avaliação das glicemias semanal via WhatsApp com ajuste sempre que necessário;
  • Espaço para retirada de dúvidas e orientações via WhatsApp

Glicemias no alvo Plus :  Semestral ou Anual

  • Consultas com a dra Leticia Margallo – a cada 2 meses;
  • Avaliação das glicemias semanal via WhatsApp com ajuste sempre que necessário;
  • Espaço para retirada de dúvidas e orientações via WhatsApp
  • Consultas a cada 3 meses com a nutri especialista em diabetes e emagrecimento – Fabiana Moleta
  • Acompanhamento do diário de glicemias e ajuste da dieta via WhatsApp a cada 15 dias
  • Acompanhamento e tratamento conjunto com conduta integrada

Glicemia no Alvo Gestantes

Na gestação o controle da glicemia é especialmente importante tanto para as paciente com diabetes conhecido antes de engravidar, quanto para as que recebem o diagnóstico de diabetes gestacional.

Diabetes conhecido antes da gestação:

  • O controle da glicemia deve ser alcançado antes da concepção, idealmente com hemoglobina glicosilada < 6,5%
  • O esquema de tratamento deve ser trocado para insulinas aprovadas na gestação, assim que o diagnóstico de gestação for feito;
  • A monitorização das glicemias antes e 1h após cada refeição é essencial para ajuste do tratamento, com alvos específicos da gestação.

Nas pacientes que recebem o diagnóstico de diabetes na gestação a avaliação da endocrinologia em conjunto com a obstetrícia é essencial:

  • Basta 1 medida alterada para o diagnóstico ser feito – não existe repetir para confirmar nesse caso.
  • A monitorização das glicemias antes e 1h após cada refeição é essencial para ajuste do tratamento, com alvos específicos da gestação – antes de comer esperamos glicemias < 95 e 1h após < 140
  • O tratamento inicial é o ajuste da dieta co orientação de nutricionista com conhecimento no tratamento do diabetes na gestação;
  • Mais de 2 escapes após 2 semanas de ajuste da dieta já podem definir a necessidade de início de insulina
  • A rotina de exames de acompanhamento e a definição do tempo limite para o nascimento mudam com o diagnóstico e dependem do controle e evolução da gestação.

Diabetes na gestação precisa ser tratado de forma intensiva! Essa é a única forma de reduzir os riscos para o bebê e para a mãe.

Programa de tratamento e acompanhamento de diabetes Gestacional

 Glicemias no Alvo Gestantes

4 consultas com a dra Leticia Margallo – intervalo a depender da fase da gestação e do controle alcançado (varia de a cada 3 semanas até semanal) Avaliação das glicemias semanalmente via WhatsApp Discussão do caso com obstetra e nutricionista responsáveis para otimização do tratamento Espaço para retirada de dúvidas e orientações via WhatsApp Orientação de manejo periparto.

 Glicemias no ALvo Gestantes Plus

4 consultas com a dra Leticia Margallo – intervalo a depender da fase da gestação e do controle alcançado (varia de a cada 3 semanas até semanal) Avaliação das glicemias semanalmente via WhatsApp Discussão do caso com obstetra e nutricionista responsáveis para otimização do tratamento Espaço para retirada de dúvidas e orientações via WhatsApp Orientação de manejo periparto.

2 consultas com a nutri especialista em diabetes Gestacional – Raquel Fernandes Acompanhamento do diário de glicemias e ajuste da dieta via WhatsApp Acompanhamento e tratamento conjunto com conduta integrada

Vai ser um prazer cuidar de você de forma integral e calma, e te ajudar no processo rumo a sua melhor versão.